导尿管相关性尿路感染( catheter associated urinary tract infection,CAUTI)是指患者留置导管后,或拔出导尿管48h内发生的泌尿系感染。CAUTI 是全球范围内最为常见的卫生保健相关感染,由医院和长期护理过程中广泛使用导尿管所致,而医院内发生的获得性尿路感染与留置导尿管有直接关系。感染监测数据报告,在美国每年发生的医院感染中,尿路感染占35% ~ 45%,而我国尿路感染发生率为20. 8% ~ 31.7%。留置导尿管作为临床常见的侵入性操作,由医生和(或)护理人员独立或合作完成,而导尿管的日常护理管理则主要由护理人员进行。因此,无论是导尿管置入时的无菌技术要求,还是日常护理与清洁都与护理工作息息相关

CAUTI 预防策略中,非常重要的一点是减少不必要的导尿管留置,留置导尿管必须有明确指征。留置导尿管不应用于尿失禁的处理。除非处理尿失禁的其他措施无效,并且患者要求留置导尿管。医疗机构应制定留置导尿管的指征清单,对员工进行培训,并定期评估执行情况。在进行导尿以前,医师应开具医嘱。在许多国外的临床指南中,都建议医疗机构考虑使用便携式膀胱扫描仪器,以决定术后患者是否需要留置导尿管。

泌尿科

所有泌尿系统疾病的判断和治疗,膀胱功能以及膀胱容量的变化都是一个重要的参考。膀胱容量测定仪能及时在门诊或者任何需要帮助医生判断膀胱容量的地方帮助到医生,并准确给出结论。它可以应用于检查患者尿潴留,神经源性膀胱患者的间歇导尿,配合尿动力评估盆底功能,膀胱功能训练,减少导管相关尿路感染。

妇产科

膀胱容量测定仪适用于产科和妇科,此外还能为女性患者提供许多其它服务,包括女性尿失禁门诊和泌尿妇科。它帮助护理人员评估在产后或者妇科手术是否需要导尿,并广泛使用于妇科肿瘤手术,需要分离膀胱和输尿管,导致膀胱神经损伤的病人。另外它还在临床上应用于尿潴留,PVR监测,帮助诊断失禁类型(压力、急迫、频繁、过度活动),盆底功能恢复,膀胱功能训练等。

康复科

康复科患者从各种不同的疾病中复原,他们中的许多人都会遭遇外科手术、慢性疾病、老化和体质虚弱引发的身体各系统问题。许多康复病人出现近期发生的或慢性神经系统问题、急性脑血管意外或脊髓损伤,鉴于此,医疗机构需要采用各种不同的膀胱处理方案,而膀胱容量测定仪正是一个有效手段。它适用于慢性神经疾病患者,脊髓损伤(SCI)患者和急性脑血管意外(中风)患者,便于医护人员把握导尿时间,监测尿潴留,提高神经源性膀胱病人的护理,确保病人舒适度提升护理人员工作效率。

放疗科

放疗过程关注膀胱充盈情况,膀胱若充盈不足或者过量,都将影响放疗定位,从而导致放疗失败,膀胱容量测定仪帮助评估膀胱充盈程度,保持每次放疗时膀胱容量的适度充盈。

骨科

骨科患者通常要从骨科(骨/关节)手术中复原,并且还可能需要接受物理治疗和康复。大部分病人患有多发、急性或慢性疾病。外科手术麻醉后可引发尿潴留,膀胱容量测定仪可以堵塞的 Foley 导尿管进行评估,并对 Foley 导尿管拔除后进行监测,从而确保病人舒适度。

神经科

神经源性膀胱在神经内科和神经外科最为常见。它包含以下多种膀胱功能和功能障碍:膀胱过度活动(逼尿肌反射亢进),膀胱收缩性损失(逼尿肌反射不足),膀胱收缩异常,对于这些病人非常频繁需要使用膀胱容量测定仪。

手术室/恢复室/ICU

大部分手术后患者在能够自主排尿后方可出院。如果病人脱水,通常需要在成功排尿前在恢复室多呆一段时间。膀胱容量测定仪使护理人员能以非侵入的方式确定膀胱容量,从而加速出院时间。如果膀胱未充盈,则病人所含的水分不充足,因而需要更多液体以加快排尿和出院。相反,如果膀胱内已经有大量液体,病人可能需要膀胱减压以帮助排尿。

急诊科

急诊科的病人可能遭遇急性创伤或医疗紧急事故,需要尿量监测,或者评估体内缺水状况。急救室工作人员会遇到大量关于排尿的抱怨,如刺激性或阻塞性排尿症状以及膀胱疼痛。膀 胱容量测定仪能帮助照护提供者确定这些症状的原因并制定适合的治疗方案。

其他

膀胱容量测定仪还可以广泛应用于老年医学科,普通内科,外科,儿科,精神科,肿瘤科和常规护理。